化疗病人出现骨髓抑制如何护理
化疗病人出现骨髓抑制如何护理
【化疗的主要不良反应】
化学治疗最常见的严重不良反应为骨髓抑制，而骨髓抑制尤以白细胞数下降最显著，成为医师、病人及家属关心的焦点。白细胞数下降的直接后果是感染机会增加，严重感染可导致病人死亡。所以预防白细胞数下降及进行白细胞数下降的处理是减少化学治疗并发症的一个重要环节。
化学治疗药物抑制骨髓还可导致血小板数目降低，发生凝血障碍，会有出血危险。一旦出血，往往很难止住，并容易发生危及生命的中枢神经系统出血、胃肠道大出血和呼吸道出血。可采用低剂量肾上腺糖皮质激素治疗，还可根据血小板数目下降的程度，予以输血小板。选用恰当的药物剂量和联合用药，化学治疗诱发的血小板数目减少而导致严重出血并发症并不常见。
【不良反应的观察】
观察骨髓毒性反应化疗后通常出现白细胞减少，尤其是粒细胞下降。随着剂量的增加，血小板和红细胞也受到不同程度的影响，有条件者让病人住隔离病房或加强病房消毒措施，减少探视，检测体温，观察有无牙龈出血、鼻出血、血尿等出血倾向，协助做好生活护理，保持口腔清洁，嘱患者用软毛牙刷刷牙，必要时给予升白细胞药物、输血等治疗。
【不良反应的护理】
（1） 每日紫外线照射房间一个小时。
（2） 保持室内空气新鲜，减少陪住，控制感染。
（3） 遵医嘱使用升白药物。
（4） 严格无菌操作，预防感染。
（5） 指导病人出入人多的地方要携带口罩，防止交叉感染。
（6） 密切观察病人的生命体征。
（7） 随时监测病人的血象。