妇产科B超检查是妇科临床检查的重要手段
超声显示子宫及宫外盆腔病变,是理想的无创诊断工具。妇科检查的方法很多,利用各种方法的优势,可以达到最好的检查效果。
一般体表经腹壁超声检查,需要适度充盈膀胱,否则腹壁太厚或肠气干扰,影响细微观察或挤压脏器,影响观察得准确性。另外,后位子宫不再聚焦区。这种方法可以用中频探头,穿透力强,有效视野大,对巨大的位置较高的盆腔占位病变,可以显示全貌。有阴道出血,急性炎症期,未婚者,生殖道畸形均适用。可以直接显示子宫内子宫外妊娠部位,腹腔内积液量,判断异位妊娠的危险程度。
经阴道腔内探头超声检查,只要排空膀胱或积存少量尿液,对检查影响不大。将探头置入阴道穹窿部,直接贴近被检查盆腔脏器,探头频率高,受干扰因素少,可以观察脏器细微结构变化,发现较小肿物,对宫颈的观察优于经腹壁超声,卵巢内卵泡的数量,大小能观察得更清晰,绝经后的卵巢也能显示清楚。经阴道超声由于频率高,有效视野有限,对位置较高,巨大盆腔病变,不能显示全貌。在阴道出血,急性生殖道炎症期使用受限,未婚和畸形不能用。
超声诊断各种方法是互补的,经腹壁超声与经阴道超声联合应用,以避免漏诊。
(文章来源:北京市第二医院)